Диагностические исследования

• рентгенография (грудной клетки, костей и суставов, урогенитальной системы, органов брюшной полости); 
• рентгеноскопия (пищевода, желудка, толстой кишки (иригоскопия), кишечника (пассаж));
• маммография – диагностика выполняется с помощью лучей рентгена и путем вывода детального изображения груди. Исследование позволяет выявить изменения в молочной железе: кисты, жировые скопления и кальцинаты, новообразования; 
• рентгенограмма зубов – исследование необходимо одонтологам, когда проблемы, связанные с возникшей зубной болью, невозможно увидеть невооруженным глазом. 

Диагностика выполняется с помощью современной цифровой и полуцифровой аппаратуры для рентгена. Изображения рентгенографических исследований оценивают опытные радиологи. Во время рентгеноскопического исследования радиолог видит исследуемые органы на специальном мониторе. Он оценивает изображения и предоставляет свое заключение. Полученные рентгенологические изображения хранятся в системе PACS, при необходимости они перемещаются на электронные носители или распечатываются на рентгенологической пленке.

Исследования проводятся пациентам различного возраста.

ВАЖНО:

Пациенты, прибывающие на рентгенологическое исследование, обязаны иметь направление семейного терапевта или специалиста.

Как подготовиться к исследованию, расскажет направляющий врач.

Если вы женщина и есть вероятность, что вы беременны или (или вы уже знаете, что беременны), то перед выполнением исследования обязательно сообщите об этом радиологу. 

Рентгенологическое исследование грудной клетки – это быстрое, безболезненное и информативное исследование, во время которого оценивается состояние органов грудной клетки, легких и бронхов, также определяются сердечные заболевания, изменения аорты и диафрагмы.

ВАЖНО:

Согласно действующему на сегодняшний день порядку профилактики и контроля неинфекционных заболеваний, лицам, контактирующим с больными открытой формы туберкулеза, носителями ВИЧ и болеющими СПИДом, также по постановлению Правительства лицам, работающим в сферах с повышенным уровнем риска, рентгенологическое исследование рекомендуется выполнять один раз в год.

Рентгенологическое исследование позвоночника -  это быстрое, простое и безболезненное исследование, выполняемое в нескольких проекциях. Во время исследования определяются контуры позвоночника, оценивается размер позвонков, межпозвонковые промежутки, диагностируются травматические повреждения, степень искривления или иные патологии.

Рентгенологическое исследование суставов – это простое и информативное рентгенологическое исследование суставов и рядом располагающихся костей. При его проведении можно определить изменения суставной сумки и поверхности сустава, изменения плотности костей, травматические повреждения, костные наросты, артроз, артрит и так далее. Исследование имеет большое значение при дифференциации ревматических и ортопедических заболеваний. 

Программа выборочной маммографической проверки на предмет заболевания раком груди в поликлинике проводится бесплатно один раз в два года. Врачи проводят маммографическое исследование и его оценку:

• женщинам в возрасте 50-69 лет,
• застрахованным обязательным страхованием здоровья,
• имеющим направление семейного терапевта или акушера-гинеколога (форма № 027/а). 

Почему важно это исследование:

• Рак груди является одним из самых частых онкологических заболеваний у женщин.
• В Литве ежегодно диагностируется 1300 новых случаев заболевания раком груди.
• Более 95% женщин, болеющих раком груди первой стадии, полностью выздоравливают.

ВАЖНО:

Маммография – это рентгенологическое исследование, поэтому оно не проводится в период беременности. Также это исследование не подходит для очень молодых женщин, у которых железная ткань груди очень плотная, плохо пропускает рентгеновские лучи. По той же причине маммографию лучше всего выполнять в первую неделю после менструации.

Перед маммографическим исследованием рекомендуется не пользоваться дезодорирующими средствами (тальком, шариковыми, аэрозольными дезодорантами), так как это видно на маммограмме и может имитировать характерные для рака изменения – микрокальцинаты.

Если вы застрахованы, и у вас есть направление врача, рентгенологические исследования выполняются бесплатно (компенсируют территориальные больничные кассы). Незастрахованные пациенты проходят исследования платно. 

Цены на услуги вы найдете

здесь

Когда пациент обращается по вопросу рентгенологического исследования грудной клетки профилактически в связи с работой, исследование платное. 

Эхоскопия – это безопасное и безболезненное исследование, при котором врач получает изображение внутренних органов при помощи ультразвуковых волн. Ультразвуковая картинка получается в реальном времени, поэтому врач может видеть движущиеся структуры и кровоток. 

Ультразвуковые волны не являются ионизирующей радиацией, поэтому пациент не облучается. Исследование безопасно и для беременных.

ВАЖНО:

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию 

• Взрослым не менее чем за 6 часов до ультразвукового исследования внутренних органов не есть и не пить, но необходимо выпить все назначенные лекарства, запивая их малым количеством воды. Детям рекомендуется не принимать пищу хотя бы 3 часа до исследования. 
• Перед исследованием почек и мочевого пузыря рекомендуется выпить столько негазированной воды, чтобы появилось желание сходить в туалет, и прибыть на исследование с полным мочевым пузырем. Перед исследованием нельзя мочиться, принимать пищу можно.
• Выполняя совместное ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря, необходимо выпить порядка 1-1,5 литров воды, последний глоток сделать за 2 часа до исследования, и 6 часов до исследования не принимать пищу. Детям рекомендуется выпить хотя бы 0,5 литра негазированной воды за 1-2 часа до исследования. При такой подготовке желудок будет пустым, а мочевой пузырь  полностью готовым к исследованию.
• Ультразвуковое исследование суставов и мышц, кровеносных сосудов области шеи, щитовидной железы, лимфатических узлов и кожных новообразований не требует специальной подготовки.

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря

Цель исследования почек и мочевого пузыря – определить размер почек и мочевого пузыря, их положение, форму сопряженных с ними структур (мочеиспускательных каналов), их изменения.

К исследованию необходимо подготовиться заранее. Исследование проводится, когда пациент лежит на спине. Пациента могут попросить повернуться на бок. Исследование безболезненно.

Обязательное условие для данного исследования – полный мочевой пузырь (надлежащая подготовка позволяет четко определить изменения мочевого пузыря).  

Ультразвуковое исследование груди

Цель ультразвукового исследования груди – определить изменения тканей груди, выявленных путем прощупывания (уплотнения, изменения цвета и структуры соска), или уточнить изменения, выявленные при проведении маммографического или магнитно-резонансного исследования. Во время исследования определяются плотные (уплотнения жировой ткани или раковые изменения), наполненные жидкостью новообразования (кисты), дополнительно оцениваются и подмышечные лимфатические узлы. Исследованию подлежит женская, мужская, подростковая грудь.

Исследование груди выполняется, когда пациент лежит на спине, подняв руки над головой. При  необходимости пациента могут попросить лечь на бок.

Специальной подготовки исследование груди не требует. Обычно исследование безболезненно, но если грудь чувствительная, вы можете чувствовать давление или иного рода дискомфорт.

ВАЖНО:

Женщинам, в возрасте до 30 лет, хватает только ультразвукового исследования. При выявлении какого-либо новообразования, принимается решение, нужна ли биопсия. Большинству женщин старше 30 лет ультразвуковое исследование проводится вместе с маммографией. Ультразвуковое исследование груди, являясь одним из самых доступных, дешевых и безболезненных исследований, не заменяет маммографического и клинического исследований. Большинство форм рака не выявляются ультразвуком. Некоторые кальцинаты, характерные для ранних стадий рака, которые можно увидеть во время маммографического исследования, невозможно заметить во время ультразвукового исследования. И наоборот, некоторые изменения лучше заметны при ультразвуковом исследовании. Изменения в груди, которые можно заметить во время проведения магнитно-резонансного обследования, не всегда можно увидеть во время ультразвукового исследования. Поэтому при обнаружении новообразования, врач выбирает дальнейший способ его исследования: аспираторная биопсия, мамографическое исследование, магнитно-резонансное исследование или наблюдение путем выполнения повторных ультразвуковых исследований.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Во время УЗИ органов брюшной полости исследуются печень, желчный пузырь и протоки, поджелудочная железа, селезенка, брюшная аорта, почки и мочевой пузырь, также другие органы. Во время исследования определяется положение органов, их размер, структура и видимые изменения.

К исследованию необходимо подготовиться заранее. Исследование проводится, когда пациент лежит на спине. При необходимости пациента могут попросить повернуться на бок или на живот. Исследование безболезненно. 

Ультразвуковое исследование суставов – простое и информативное исследование, когда ультразвуковыми волнами исследуются структуры суставов, мышцы, предлежащие ткани и их патологические изменения.

Исследуются плечевые, локтевые суставы, запястья, кисти рук, коленные суставы, стопы и щиколотки. Исследуются не только мягкие части сустава – сухожилия, связки, смазочные мешочки, оценивается также хрящи и контуры кости.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить накопление жидкости в суставе, разрывы связок и сухожилий, воспаление слизистых сумок, посттравматические изменения. При исследовании мышц оценивается однородность волокон мышц и наличие разрывов, накопление жидкости.

Ультразвуковое исследование суставов может выполняться в качестве первичного исследования, для уточнения рентгенологического исследования или вместо него, когда женщина беременна или когда нельзя выполнить магнитно-резонансного исследования из-за металлических имплантатов. 

Исследование можно проводить пациентам различного возраста, и оно не требует специальной подготовки.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и шейных лимфатических узлов – удобное, простое, неинвазивное и информативное ультразвуковое исследование щитовидной железы и шейных лимфатических узлов, помогающее определить размер щитовидной железы, ее структуру, изменения тканей, узлы, размер и изменения шейных лимфатических узлов. 

Это исследование может проводиться в день консультации эндокринолога, так как подготовка к нему не требуется.  

Ультразвуковое исследование сердца – это основное ультразвуковое исследование сердца, позволяющее оценить функциональные и анатомические изменения сердца, толщину сердечной мышцы (стенок), нарушения работы и состояние сердечных клапанов, локальные повреждения миокарда, врожденные и полученные пороки сердца, определить возможности сердца к сокращениям (фракция выброса).

К исследованию подготовка не нужна, но рекомендуется надевать свободную одежду. Во время исследования, возможно, придется снять часть одежды и украшения.

Двойное сканирование шейных кровеносных сосудов (сонных артерий) – это ультразвуковое исследование шейных кровеносных сосудов позволяет оценить структурные и анатомические изменения кровеносных сосудов, а также кровообращение. Прибыв на исследование, рекомендуется снять украшения с шеи. Специальная подготовка не требуется.

Если вы застрахованы, и у вас есть направление врача, рентгенологические исследования выполняются бесплатно (компенсируется территориальными больничными кассами). Незастрахованные пациенты проходят исследования платно. 

Стоимость платных услуг вы найдете

здесь

Эндоскопия – это осмотр внутренних органов изнутри путем использования специальных приборов, эндоскопов. Во время исследования осматривается и оценивается состояние органа, его слизистой оболочки. 

Эзофагогастродуоденоскопия – это одно из важнейших эндоскопических исследований слизистой верхней части пищеварительного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которое может помочь определить причину недомогания, как можно раньше выявить патологические изменения верхней части пищеварительного тракта (например, воспаление слизистой, язвы, расширенные кровеносные сосуды, источники кровотечения, полипы или новообразования) и подобрать действенный метод лечения.  

Через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку вводится гибкий тонкий оптический инструмент (эндоскоп). Через камеру на этом инструменте врач видит изменения органов пищеварения, если они есть.

Перед процедурой глотка сбрызгивается местным анестетиком, пациента просят лечь на бок и, во время введения эндоскопа, врач просит пациента глотать словно большой кусок пищи, процедура длится 10-15 минут.

При необходимости во время эндоскопического исследования при помощи специальных инструментов врач может взять образцы слизистой для подробного гистологического исследования (биопсии), остановить начавшееся кровотечение с помощью лекарств или электрокоагуляционных средств, удалить некоторые доброкачественные опухоли и так далее. Все эти процедуры безболезненны. Это исследование также позволяет выявить наличие бактерий Helicobacter pylori в желудке.

ВАЖНО:

К исследованию необходимо подготовиться – в день исследования нельзя есть и пить. Выполняемая процедура может быть неприятной, но она безболезненна.

Если вы застрахованы, и у вас есть направление врача, рентгенологические исследования выполняются бесплатно (за счет территориальных больничных касс). Незастрахованные пациенты проходят исследование платно. 

Стоимость платных услуг вы найдете здесь

Электрокардиограмма спокойствия – это быстрое и информативное исследование, которое в режиме реального времени показывает сердечную деятельность, помогает диагностировать нарушения сердечного ритма, недостаточное насыщение сердечной мышцы кислородом и нарушения кровообращения в стенке сердца, угрожающий или случившийся инфаркт миокарда, утолщение сердечной мышцы и так далее.  

ЭКГ является безболезненным исследованием, и длится оно примерно 5 минут. Во время исследования на грудь, запястья и голень крепят несколько небольших контактов. Контакты соединяются с проводами регистрирующего ЭКГ прибора. На бумаге регистрируется несколько ударов сердца.

Электрокардиограмму рекомендуется выполнять всем взрослым людям один раз в год.

Велоэргометрическое исследование – это исследование для оценки физических возможностей организма при дозированной физической нагрузке, нагрузочная электрокардиограмма (ЭКГ), которая выполняется, когда пациент сидит вертикально и в указанном темпе крутит педали медицинского компьютеризированного велосипеда. 

Пациенту дается нагрузка согласно возрасту, росту, весу и стандартным протоколам нагрузки, а также с учетом целей исследования. Проводя исследование, врач наблюдает за общим состоянием исследуемого, испытываемой пациентом нагрузкой (т.е. скоростью и темпом), частотой сердечных сокращений, артериальным давлением, изменением электрокардиограммы на мониторе.   

ЭКГ регистрируется до нагрузки, ежеминутно во время нагрузки и после завершения кручения педалей. Врач готовит отчет, заключение и рекомендации.

Результаты исследования позволяют оценить общее состояние и физические возможности исследуемого, уточнить диагноз заболевания, а также выявить нарушения сердечного ритма, понять состояние сердечной мышцы и степень риска, наличие недостаточного сердечного кровообращения, изменение артериального кровяного давления при нагрузке, степень гипертензии, оценить действенность назначенного лечения, необходимость его коррекции или реабилитации. 

ВАЖНО:

К велоэргометрическому исследованию необходимо подготовиться:

• За 2 часа до исследования нельзя принимать пищу и курить, пить много жидкостей, кофе, крепкого чая;
• Необходимо потренировать ноги, на исследование прибыть в удобной обуви и одежде;
• Необходимо принять лекарства, регулирующие кровяное давление (если вы принимаете их ежедневно по назначению врача);
• Предупредить врача о других имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарствах, так как некоторые лекарства могут влиять на результаты исследования.

Если вы застрахованы, и у вас есть направление врача, исследования выполняются бесплатно (за счет территориальных больничных касс). Незастрахованные пациенты проходят исследование платно. 

Стоимость платных услуг вы найдете здесь